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  • Educar para mejorar la alimentación, propósito del nuevo etiquetado

    Especialistas destacaron que en el debate sobre el nuevo etiquetado frontal de alimentos y bebidas es necesario no dejar atrás el tema de la educación. Coincidieron en que se impulse una estrategia basada en enseñar porciones de ingesta y tipos de comida adecuados.

    En el foro Tecnología, Innovación y Etiquetado Frontal Nutricional, organizado por la Asociación Latinoamericana y del Caribe de Ciencia y Tecnología de Alimentos, Aída Fayad Hassan, asesora en nutrición y obesidad, indicó que en promedio en los hogares mexicanos se compran al año 352 kilos de productos altos en azúcar, bebidas endulcoradas y botanas saladas, según datos de 2013.

    Indicó que 45 por ciento de los internautas compran por la red comida como hamburguesas, tacos, pizzas, entre otros. Expuso que se estima que de 2018 a 2023 este negocio crecerá en 210 por ciento y nadie está volteando a ver esta situación. Señaló que la tarea pendiente es educar para mejorar los hábitos alimenticios de las personas.

    El nuevo etiquetado de alimentos y bebidas en México será parecido al chileno, en el cual, con sellos en forma de octágono se identificará a los productos con niveles elevados de azúcar, sal, grasas y contenido calórico.

    Fuente original: https://www.jornada.com.mx/2019/09/24/sociedad/032n2soc

  • Por qué un nuevo etiquetado en México y la urgencia de una estrategia educativa nutricional

    De acuerdo a un reporte realizado en el 2015 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en donde se examinaron las tendencias en las ventas de productos ultraprocesados en 13 países de América Latina (Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Guatemala, México, Perú, República Dominicana, Uruguay y Venezuela) durante el período del 2000 al 2013, las ventas de productos ultraprocesados aumentaron en 43,7% (de 328 055 kilotoneladas en el 2000 a 471 476 kilotoneladas en el 2013). El primer mercado en el mundo en ventas de productos ultraprocesados fue América del Norte (Estado Unidos y Canadá), con un 31.4%.  El segundo mercado más grande en el 2000 fue el de Asia y el Pacífico asiático (con 19,5% de participación en el volumen mundial), seguido por Europa occidental (19,3%) y América Latina (16,3%). Cabe señalar, que durante el mismo período, las ventas en América Latina aumentaron en casi 50%. Por consiguiente, aunque la venta de productos industrializados sigue siendo mayor en países ingresos altos, se ha presentado un ritmo de crecimiento acelerado de ventas en países de ingresos medianos y bajos (1). 

    En México las ventas de productos y bebidas ultraprocesados  aumentaron de 164.3 Kg en el 2000 a 212.2 Kg (580 gr/día) en el 2013 (crecimiento 29.2%), ocupando el primer lugar de los 13 países latinoamericanos. (1) Incluso, se ha estimado que más de 58% de la energía total (kilocalorías) consumida por los mexicanos proviene de alimentos procesados.(2)

    Además de que la compra de productos industrializados se ha duplicado en las últimas tres décadas; la compra de alimentos no procesados o mínimamente procesados ha disminuido gradualmente, en gran medida por la inserción de la mujer en el sector laboral (3). Por otro lado, el 51% de los mexicanos reportan comer fuera del hogar al menos 1 vez por semana ya sea en fondas, puestos ambulantes y/o restaurantes de comida rápida, en su mayoría alimentos de alta densidad energética y baja densidad nutrimental y que no están etiquetados como los productos industrializados(4). 

    Entre las políticas y acciones reconocidas como costo efectivas para el control de la obesidad y las enfermedades crónico degenerativas en la población, se encuentra la orientación sobre la elección de alimentos saludables, a través de un Sistema de Etiquetado Frontal de Alimentos y Bebidas (SEFAB). (2) En este contexto, el pasado martes 8 de Octubre, con 458 fotos a favor, cero en contra y dos abstenciones,  la Cámara de Diputados aprobó la reforma de Ley General de Salud para establecer el Etiquetado Frontal de Advertencia en alimentos y bebidas industrializados, que rebasen los valores establecidos por la Secretaría de Salud, en energía, azúcar, grasas saturadas y sodio (5).

    El nuevo etiquetado de advertencia con pictogramas en forma de octógonos negros/rojos o triángulos, se ha implementado en otros países de latinoamérica como Chile, Brasil, Uruguay y Perú, para que el consumidor incluyendo niños y adultos puedan realizar elecciones informadas de forma rápida, clara y sencilla y se logre desalentar el consumo de productos nocivos para la salud, con la finalidad de frenar la epidemia de sobrepeso y obesidad. (6) Este etiquetado genera cambios en la decisión de consumo con base al número de octógonos, sin embargo, no  ha demostrado tener impacto en la salud de la población a largo plazo, debido al corto tiempo de su implementación en otros países de América Latina. 

    En materia de educación nutricional, en una revisión de 17 estudios científicos, la mayoría de Estados Unidos en el que se incluyeron niños, adultos, adultos mayores y pacientes con diabetes, en donde se evaluó el efecto de los programas de educación nutricional para la lectura de etiquetas nutrimentales, se demostró que la educación nutricional optimiza la comprensión y el uso de las etiquetas nutrimentales, por lo que, los autores concluyeron que la educación nutricional podría mejorar el impacto de la información de las etiquetas en la salud. (7) Asimismo, la educación nutricional, ha demostrado aumentar significativamente el conocimiento, capacidad y habilidad para tomar decisiones; mejora la calidad de la dieta, disminuye los niveles de glucosa, lípidos y peso corporal en latinos con Diabetes Mellitus. (8)

    Por lo anterior, aunque México, ha dado un gran paso en materia de políticas públicas para disminuir la prevalencia de sobrepeso y obesidad, no ha considerado la educación nutricional como una prioridad. Se debe tener muy claro que la obesidad es una enfermedad multifactorial y nuestras decisiones están determinadas por el acceso/disponibilidad de alimentos, costos, publicidad, estilo de vida, estado de ánimo y preferencias alimentarias. Por ello, resulta necesario la implementación de una Estrategia Educativa Nutricional a Nivel Nacional, como herramienta para tomar decisiones más saludables que genere conciencia en la población sobre los efectos a la salud asociados al consumo excesivo de nutrimentos críticos, en productos industrializados y también en los no envasados. En donde las personas, además aprendan a leer todos los componentes de una etiqueta incluyendo los octógonos de advertencia, la lista de ingredientes, porciones y la información de la tabla nutrimental (calorías, gramos de carbohidratos, proteínas y lípidos) de un producto, así el consumidor podrá evaluar la calidad de un producto y saber si este, puede ser parte de su dieta habitual, más allá de sólo hacer elecciones por el número de sellos de un producto. 

    Desde mi punto de vista como Nutrióloga Clínica, para hacer frente a la epidemia de sobrepeso y obesidad que afecta México, el cambio en el etiquetado de alimentos con los puntos de corte recomendados por organismos internacionales como la OMS y OPS, tiene que ir de la mano de una fuerte Estrategia Educativa Nutricional a Nivel Nacional, para que tenga el impacto esperado a largo plazo, como la evidencia científica lo ha demostrado.


    FUENTE:

    1. Organización Mundial de la Salud. Organización Panamericana de la Salud. Alimentos y bebidas ultraprocesados en América Latina: tendencias, efecto sobre la obesidad e implicaciones para las políticas públicas. Washington, D.C.; 2015.
    2. Comité de expertos académicos nacionales del etiquetado frontal de alimentos y bebidas no alcohólicas para una mejor salud. Sistema de etiquetado frontal de alimentos y bebidas para México: una estrategia para la toma de decisiones saludables. Salud Publica Mex. 2018;60(4):479–86. 
    3. Marrón J, Tolentino L, Hernández M, Batis C. Trends in Ultra-Processed Food Purchases from 1984 to 2016 in Mexican Households. Nutrients. 2019;11:1–15. 
    4. García Urigüen P. Estudio de las tendencias alimentarias. En: La alimentación de los mexicanos. Cambios sociales y económicos, y su impacto en los hábitos alimenticios. CANACINTRA México. 2012. pp. 104-105. 
    5. Diputados aprueban etiquetado frontal de alimentos. Disponible en: https://aristeguinoticias.com/0110/mexico/diputados-aprueban-etiquetado-frontal-en-alimentos/
    6. Sánchez K, Balderas N, Munguía A, Barquera S. El etiquetado de alimentos y bebidas: la experiencia en México. Instituto Nacional de Salud Pública.  2018 
    7. Moore S, Donnelly J, Jones S, Cade J. Effect of Educational Interventions on Understanding and Use of Nutrition Labels: A Systematic Review. Nutrients. 2018;10(1432):1–14. 

    Kollannoor-Samuel, G.; Shebl, F.M.; Segura-Pérez, S.; Chhabra, J.; Vega-López, S.; Pérez-Escamilla, R. Effects of Food Label Use on Diet Quality and Glycemic Control Among Latinos With Type 2 Diabetes in a Community Health Worker-Supported Intervention. Am. J. Public Health 2016, 106, 1059–1066.

  • Educar para mejorar la alimentación, independientemente del etiquetado

    Existen normas, leyes, guías e información orientada a “comer  mejor y más saludable” … todo está al “alcance de nuestras manos”, sin embargo qué está pasando, que las cifras dicen que ocupamos el 2º lugar en obesidad a nivel mundial y con ello el aumento de enfermedades crónicas, disminución en la calidad de vida y un impacto económico en el bolsillo de las familias.

    La evidencia científica y la práctica clínica establecen que el sobrepeso y  la obesidad es multifactorial, ya que obedece a factores biológicos, sociales, psicológicos y un ambiente obesogénico caracterizado por un gran acceso y disponibilidad de alimentos industrializados, comida rápida, comida callejera, antojitos, preferencias alimentarias, porciones cada vez más grandes,  publicidad engañosa y falta de conocimientos en el área de nutrición. El patrón de vida familiar ha cambiado, los hábitos se han modificado, la compra de productos industrializados con alto contenido de azúcar, bebidas carbonatadas y botanas saladas va a la alza, casi el 40% de la población a nivel Nacional entre adolescentes y adultos, consume comida rápida y antojitos, el 45% de personas con celular o computadora, compran vía rappi, uber eats, sin delantal, etc. Estos números deberían hacer reflexionar y actuar a los sectores educativo, nutrición e industria.

    En el contexto anterior y con múltiples interrogantes de los pacientes de Nutri-Center respecto a productos industrializados, tamaño adecuado de la porción, si es bueno o malo para la salud, si lo puede incluir en el día a día, si los productos “light” son buenos o malos, cómo saber si es orgánico, etc. surgió la ESTRATEGIA EDUCATIVA NUTRICIONAL “Ponte las pilas y entiende la etiqueta” con el objetivo de que los pacientes pudieran elegir y consumir productos sin poner en riesgo su salud.

    El gran reto, fue lograr una estrategia para entender el etiquetado frontal actual de los productos empaquetados como un primer filtro para seleccionar productos que podían incluir en su dieta, las acciones que la Dra. Aída Fayad Hassan y MNC. Iraís González Severino, nutriólogas de Nutri-Center llevaron a cabo, son las siguientes:

    • Familiarizarse con las etiquetas y descubrir lo que realmente están comprando o consumiendo.
    • Localizar el etiquetado frontal, identificar los nutrimentos críticos (grasas saturadas, otras grasas, azúcares totales, sodio) y entender los efectos a la salud de estos.
    • Descubrir el aporte energético (energía) de acuerdo a edad, género y actividad física.
    • Manejo de porciones.
    • Con un juego de “pilas” y  un esquema del ahorro,  entender el valor de cada pila y cómo este afecta en su consumo diario.

     

    En Nutri-Center creemos firmemente que con una ESTRATEGIA EDUCATIVA NUTRICIONAL en México las personas…

    • Pueden realizar elecciones informadas y más saludables.
    • Sabrán si un producto puede ser parte de su dieta independientemente de su condición de salud (sano / enfermo).
    • Sin ser expertos en nutrición, sabrán leer e interpretar lo que se están comiendo.
    • Harán conciencia de lo que incluían en su dieta y de lo que pueden hacer para mejorar en términos de cantidad y frecuencia.

    Finalmente la responsabilidad en el combate a la epidemia de sobrepeso, obesidad y diabetes es compartida,  entre el gobierno, la industria y el consumidor. En donde el gobierno tiene la responsabilidad de  implementar, controlar, vigilar, fortalecer y hacer cumplir las políticas públicas en las que se incluya la educación nutricional para todos los niveles. En el caso de la industria resulta fundamental que ajusten los puntos de corte de azúcar  a la recomendación de la (Organización Mundial de la Salud  50g en lugar de 90g por día), estipulen la cantidad de azúcares totales y azúcares añadidos en sus etiquetas, que todos sus productos los etiqueten correctamente y con transparencia y que usen leyendas publicitarias con sustento científico. Finalmente el consumidor, con las herramientas brindadas por el gobierno y la industria, podrán realizar elecciones informadas  y serán responsables de lo que consumen, siendo conscientes que los excesos y malas decisiones pueden tener consecuencias económicas y en la salud.

    “Ningún etiquetado de alimentos tendrá el impacto esperado, sino va de la mano de una estrategia educativa nutricional”

    Dra. Aída Fayad Hassan, Directora de Nutri-Center

     

     

     

     

     

  • ¿Dónde conseguir pescados y mariscos sustentables en la CDMX?

    Una de las acciones para preservar nuestros mares y sus especies como lo hemos venido anunciando es el consumo de pescados y mariscos mexicanos sustentables.

    A continuación te presentamos una lista con los lugares donde comercializan y distribuyen pescados y mariscos sostenibles. Gracias a ellos el producto de tu elección llegará fresco y directamente del pescador o acuicultor hacia tu cocina.

    • NETMAR, siempre encontrarás productos frescos, congelados, vivos y enlatados con excelente calidad a precios justos. Los productos de NETMAR los puedes encontrar en Aquamart, La Europea, Palacio de Hierro, Comercial Mexicana, Soriana, Chedraui, Cotsco, entre otras. Si quieres información de la tienda exacta visita el siguiente sitio http://www.netmar.com.mx/tiendas-y-puntos-de-venta/
    • INGREDIENTA, tiene gran variedad de productos y no sólo del mar. Visítalos en https://ingredienta.com/
    • SMART FISH, trabaja para llevar al mercado productos marinos de la mejor calidad que permiten al consumidor hacer una compra que contribuya con el buen manejo pesquero y a la sostenibilidad de los ecosistemas marinos. Aquí la lista de tiendas en la CDMX http://www.smartfish.mx/donde-encontrarnos.html
    • PESCAMAR, esta comercializadora y distribuidora la puedes encontrar en el mercado de pescados y mariscos más grande que tiene la CDMX: LA VIGA.

    Otra acción como consumidor es empezar a informarnos. La próxima vez que visites tu marisquería favorita pregúntale a tu mesero cuál ha sido la procedencia de lo que pediste y busca más información de ello.

    Es necesario informarnos, cambiar hábitos de compra y consumo por el bien de nuestro ecosistema. Hagámoslo todas y todos para seguir disfrutando de los manjares que nos brinda el mar.

     

     

     

  • Canasta básica: amaranto, chía y la advertencias sobre riesgo de consumo

    El hambre y la desnutrición no se deben en modo alguno a la fatalidad ni a una maldición de la naturaleza; se deben al hombre. El que muere de hambre es víctima de un asesinato: la desnutrición crónica grave, el hambre persistente implican una violación del derecho fundamental a la vida. Esta tragedia silenciosa tiene lugar diariamente en un planeta agobiado por la riqueza.

    Jean Ziegler

    La declaración mundial sobre la nutrición reconoce que “el acceso a una alimentación nutricionalmente adecuada y segura es un derecho de cada individuo”. Por ello, la canasta básica hace referencia la conjunto de productos y servicios considerados esenciales para la subsistencia y bienestar de las familias.

    En el caso de la alimentación, la canasta básica alimentaria se refiere a un grupo de productos que deben aportar los mínimos para la nutrición esencial del individuo por lo que en México, la oferta de los productos pasa de 23 a 40 y estos son:

    • Carne de res,
    • Carne de puerco
    • Pollo
    • Pan
    • Huevo fresco
    • Pescado seco
    • Agua purificada para preparar leche en polvo.
    • Deshidratados de jamaica, tamarino, horchata
    • Complementos alimenticios enriquecidos con vitaminas y minerales
    • Garbanzos
    • Chícharos
    • Gelatinas
    • Frutas
    • Verduras frescas
    • Cacahuate
    • Ajonjolí
    • Chía
    • Amaranto

    Gran noticia saber que los superalimentos como la chía y el amaranto están incluidos. Ambos con gran valor nutricional al consumirlos debidamente; además de la oportunidad de poder incrementar el consumo y por lo tanto la producción.

    Cabe destacar que también existirán advertencias en productos como azúcar, sal y chocolates sobre el riesgo en la salud por su consumo excesivo. Recuerda que somos uno de los países con grandes enfermedades derivadas del sobrepeso y la obesidad.


    Fuentes:
    www.gob.mx

    www.fao.org

    www.scielo.org.mx

  • Modelo de intervención nutricional: Escuela libre de azúcar

    El pasado 18 de febrero 2019 en el foro #HablemosDeSalud organizado por Funsalud. La Dra. Aída Fayad, Directora de Nutri-Center  tuvo el gusto de presentar el proyecto Escuela Libre de Azúcar: Modelo de intervención nutricional.

    El encuentro en la categoría de nutrición estuvo moderado por la Doctora Teresa Shamah-Levy, Directora de Vigilancia de la Nutrición del Centro de Investigación en Nutrición y Salud; los Doctores David Kershenobich Stalnikowitz, Director general de Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición y Juan Ángel Rivera Dommarco Director del Instituto Nacional de Salud Pública.
    Tras presentar el video donde se explica claramente el objetivo, las acciones y los resultados de la intervención que se lograron dentro de la Fundación John Langdon Down, siguieron los comentarios positivos de los tres moderadores, concordaron que este era un proyecto perfectamente viable para replicarse en México, valoraron la atención de primer nivel, la incursión de los principales actores (dirección, administrativo, maestros, personal de cocina, padres y por supuesto los alumnos) y como resultado primordial, la concientización para la prevención de enfermedades derivadas del sobrepeso y la obesidad a través de la educación.
    Esperamos que este modelo de intervención,  sea considerado por las autoridades correspondientes para implementar más escuelas libres de azúcar. Educar para concientizar y mejorar la salud de nuestro país.
  • Día Mundial de la Salud: Depresión

    La depresión es considerada como la principal causa mundial de discapacidad y por eso es un problema en salud pública. Para tratarla es importante que haya un equipo multidisciplinario que tome en cuenta las necesidades de cada paciente.

    Como sabes, los tratamientos deben ser personalizados, pero se ha visto que el ejercicio físico puede prevenir o ser parte del tratamiento para la depresión. ¿Y cómo es esto? Bueno, cuando hacemos ejercicio, liberamos unas sustancias químicas llamadas endorfinas, las cuales provocan una sensación de calma y además mejoran nuestro estado de ánimo, por eso es un buen método para liberar el estrés. Otro de los beneficios del ejercicio, es que ayuda a mejorar la autoestima y además distrae a tu mente de otros pensamientos.

    Estos resultados se han observado haciendo mínimo 30 minutos al día de ejercicio moderado de tres a cinco veces por semana. También puedes hacer intervalos de 10 o 15 minutos, no tienen que ser los 30 minutos seguidos. Recuerda plantear objetivos reales y alcanzables a corto plazo. Busca alguna actividad que disfrutes, ya que de eso dependerá que seas constante y si lo prefieres, forma un equipo o ve con algún amigo, verás que es más divertido y es una oportunidad para conocer más personas y cumplir nuevos retos. Por último, si en tus metas está hacer una carrera o entrar a alguna competencia, recuerda que para rendir en el ejercicio también debes cuidar tu alimentación.